Coronavirus

Chères et Chers clients,
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Cas échéant, nous vous invitons à privilégier dès à présent l'utilisation du formulaire de contact de notre site internet.
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Liste des formulaires

Formulaire de communication pour adultes : Détection précoce
001.100
Rapport médical : Moyens auxiliaires
Moyens auxiliaires
002.002
Rapport médical pour les moins de 20 ans : Mesures médicales, mesures d'ordre professionnel et moyens auxiliaires
Réadaptation professionnelle Moyens auxiliaires Mesures médicales
002.003
Contribution d’assistance : Certificat médical attestant la présence d’une phase aiguë
Contribution d'assistance
002.005
Rapport médical pour les moins de 20 ans : Examen médico-dentaire
Mesures médicales
002.020_AIFR
Rapport médical pour les moins de 20 ans : Examen d'orthopédie dento-faciale
Mesures médicales
002.021_AIFR
Rapport médical : Appareils acoustiques (première expertise)
Moyens auxiliaires
002.030
Rapport médical : Réadaptation professionnelle / Rente
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
002.099_AIFR
Rapport médical : Mesures de nouvelles réadaptation (MNR)
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
RMMNR
Rapport médical : OncoPROF
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
RMOncoPROF
Facture : Expertises médicales pluridisciplinaires
300.002
Facture : Médecin / médecin-dentiste
318.631
Rapport médical : E213
Rente d'invalidité
E213
Annexe au rapport médical : Mesures professionnelles pour des jeunes sans formation professionnelle initiale accomplie
FR0018
Indications concernant l'incapacité de travail durant la période de convalescence
Réadaptation professionnelle
RM5412
Facture : Tarmed (non valable pour la facturation électronique)
Tarmed_AIFR
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Troubles du spectre autistique chez l'enfant (OIC 405-406)
Mesures médicales
OIC405-406
Rapport médical intermédiaire pour les moins de 20 ans : Dysplasie de la hanche (OIC 183)
Mesures médicales
RIOIC183
Rapport médical intermédiaire pour les moins de 20 ans : Syndrome d'hyperactivité de l'enfant (OIC 404)
Mesures médicales
RIOIC404
Rapport médical pour les moins de 20 ans : Problèmes ophtalmiques
Mesures médicales
RM5400
Rapport médical intermédiaire pour les moins de 20 ans
Réadaptation professionnelle Mesures médicales
RM5404
Rapport médical intermédiaire pour les moins de 20 ans : Problèmes ophtalmiques
Mesures médicales
RM5406
Rapport médical intermédiaire : En vue d'actualisation
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
RM5408
Rapport médical intermédiaire : En vue de révision
Rente d'invalidité
RM5410
Feuille annexe pour les personnes impotentes
Allocation pour impotent
RM5420
Annexe au rapport médical : Réinsertion professionnelle
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
RM5422
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Dysplasie de la hanche (OIC 183)
Mesures médicales
RM5424
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Paralysie cérébrale congénitale (OIC 390)
Mesures médicales
RM5426
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Syndrome d'hyperactivité de l'enfant (OIC 404)
Mesures médicales
RM5428
Annexe au rapport médical : Opération ophtalmologique (kératoplastie)
Mesures médicales
RM5432
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Opération otologique
Mesures médicales
RM5434
Annexe au rapport médical pour les moins de 20 ans : Opération plastique au niveau du visage
Mesures médicales
RM5436
Rapport médical : Chaussures orthopédiques
Moyens auxiliaires Mesures médicales
RM5477
Annexe au rapport médical : psychiatrique
Réadaptation professionnelle Rente d'invalidité
RM5472
Rapport médical : Intervention précoce (IP)
Réadaptation professionnelle
RMIP